Beinhaltet folgende Untersuchungen: | Calcitonin (Serum gefroren (2)) Calcitonin (Serum gefroren (3)) Calcitonin (Serum gefroren (4)) Calcitonin (Serum gefroren (S)) |
Präanalytik/Hinweise: | Vollblut nach der Entnahme gerinnen lassen, zentrifugieren, überstehendes Serum in neues Röhrchen überführen, entsprechend beschriften, einfrieren und tiefgefroren versenden. |
Ansatztage: | bei Bedarf |
Indikation/Bedeutung: |
Calcitonin wird durch eine akute Erhöhung der Calciumkonzentration im Serum stimuliert - Ersatz für den Pentagastrin-Test. |
Durchführung: | Vorbereitung: keine PPI (Omep, Pantozol u. a.), 4 h nüchtern, liegend, sicherer (!) i.v. Zugang für Infusionen und Blutabnahmen. Dem nüchternen Patienten wird 10%-ige Calciumgluconat-Lösung infundiert. 10 %-ige Calcium-Gluconat-Lösung = 9 mg Calcium pro ml. Es werden 2,5 mg pro kg Körpergewicht (70 kg Person bekommt 175 mg Calcium = 19,4 ml) intravenös mit 10 ml/min infundiert. Blutentnahmen: basal vor i.v.-Gabe sowie 2, 5, 8 und 15 Minuten nach Testbeginn. |
Interpretation: |
Stimulierte weiter… Stimulierte Calcitoninwerte liegen 2 - 3 x höher als nach Pentagastrin.
Die Ergebnisse der Stimulation werden in der Literatur unterschiedlich bewertet. Erhöhte Basalwerte und/oder Werte über 100 pg/ml (Frauen) bzw. 200 pg/ml (Männer) sprechen für ein medulläres Schilddrüsenkarzinom, zum Beispiel im Rahmen eines MEN. Die Heilung eines medullären Schilddrüsenkarzinoms wird durch einen negativen Test demonstriert. |
Klinische Bemerkungen: | Siehe auch Molekulargenetische Diagnostik - Multiple Endokrine Neoplasie Typ 2 und familiäres medulläres Schilddrüsenkarzinom. |
Labor: | Ingelheim, Moers |
Die Kosten werden für den i. d. R. genutzten 1,15-fachen GOÄ-Satz dargestellt. Wird die Untersuchung nicht in Ihrem regionalen Labor durchgeführt, erfolgt die Analyse in dem Labor, das im Leistungsverzeichnis genannt ist. In diesem Fall gilt der dort für die Untersuchung angegebene Preis.