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Blutkultur
Blutkultur - Erreger und Resistenz, Sproßpilze
| Indikation | V.a Sepsis, Bakteriämie, Pyelonephritis/Urosepsis, Pneumonie, Meningitis, Endokarditis, Osteomyelitis, Spondylodiszitis, septische Arthritis, Peritonitis, Fieber unklarer Genese, Typhus abdominalis, Brucellose |
| Welche Untersuchung wird durchgeführt | Bebrütung Bei positiven Kulturen: Grampräparat, aerobe und anaerobe Kulturanlage, Keimidentifizierung und Resistenztestung |
| Probengewinnung | Vor oder während des Fieberanstiegs, vor der Antibiotikagabe; 2 – (4) Blutkulturpaare Bei Endokarditis und antibiotisch vorbehandelten Patienten 3 – (6) Blutkulturpaare Die Hände hygienisch desinfizieren. Hautdesinfektion des Patienten: Punktionsstelle satt mit gelistetem alkoholischen Desinfektionsmittel besprühen und reinigen. Erneut Hautdesinfektionsmittels satt aufsprühen und mindestens 1 Minute einwirken lassen. Nicht mehr palpieren. Anlegen von Einmalhandschuhen. Punktion einer peripheren Vene. Entnahme aus liegenden Kathetern nur zusätzlich (Kontaminationsgefahr!). Nach Entfernung der Plastikkappe von der Flasche Gummistopfen desinfizieren. Eine aerobe und eine anaerobe Flasche (Bactec Plus) mit möglichst 8 – 10 ml Blut beimpfen (jeweils frische Kanüle oder geschlossenes Entnahmesystem verwenden) oder bei geringem Blutvolumen eine Bactec Peds Plus-Flasche mit 1 – 3 ml Blut beimpfen. Flaschen nicht belüften! Nach der Beimpfung vorsichtig schwenken. |
| Probenlagerung bis zum Transport/Versand | Raumtemperatur zügiger Transport in der Regel innerhalb von 16h ins Labor |
| Ansatzzeit | Mo-So |
| Labor | Berlin, Ingelheim, Jena, Moers, St. Ingbert |